Glaucoma · Dúvidas frequentes

Minha pressão do olho está normal — por que o glaucoma continua piorando?

Porque pressão normal na consulta não significa pressão normal o tempo todo — ela oscila ao longo do dia e pode ter picos fora do horário da medida. E porque o glaucoma tem outros fatores além da pressão: existe glaucoma que avança mesmo com a pressão dentro do normal.

Essa é uma das perguntas mais frustrantes para quem trata glaucoma — e ela tem duas respostas possíveis, que não se excluem.

1. A pressão medida pode não ser a sua pressão máxima. A pressão ocular varia ao longo do dia. Uma medida boa às 10h da manhã não garante que ela esteja boa às 6h ou às 22h. É exatamente para enxergar esse pico que existe o teste de sobrecarga hídrica, que mede a pressão várias vezes e mostra o quanto ela oscila.

2. O glaucoma não é só pressão. A pressão é o principal fator de risco tratável — por isso o tratamento age sobre ela —, mas a doença é o dano do nervo óptico, e ele depende de outros fatores: espessura da córnea, o tipo de ângulo de drenagem do olho, a circulação sanguínea do nervo, a genética. Existe inclusive o glaucoma de pressão normal, que progride com a pressão dentro da faixa considerada normal.

O que fazer: não é para parar o colírio nem para se conformar. É para investigar melhor — com exames que acompanham o nervo ao longo do tempo (OCT e campo visual comparados aos anteriores), gonioscopia e, quando indicado, a sobrecarga hídrica. A meta de pressão de cada paciente é individual: para um olho que continua perdendo fibras, "normal" pode não ser baixo o suficiente.

Dra. Luciana Campos · Oftalmologista CRM-BA 13094 · RQE 5314 · Cliolc — Clínica de Olhos, Barreiras-BA

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Página revisada em julho de 2026 · Conteúdo sob responsabilidade da Dra. Luciana Campos, CRM-BA 13094 · RQE 5314. Este conteúdo é informativo e não substitui consulta médica.